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医院各委员会工作职责和制度20240325VIP专享

医院各委员会工作职责和制度20240325_第1页
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医院各委员会工作职责和制度范文一、医院质量与安全管理委员会(一)人员组成主任:xx副主任:xx委员:xx委员会办公室设在质量管理科,xx兼任办公室主任,xx任秘书,负责日常工作。(二)工作职责1、医院质量与安全管理委员会是医院质量管理体系的决策层,负责医院质量与安全管理工作,领导和协调各质量相关委员会工作,审核各委员会人员调整、新委员会的设立,督导各委员会工作开展。2、负责制定医院质量与安全管理规划和医疗质量持续改进实施方案。3、负责审定医院质量与安全监控指标体系、质量目标,逐步完善医院质量与安全指标体系。4、负责制定质量与安全管理制度和考核办法,组织实施质量与安全定期考核,纳入绩效考核体系。5、对存在的质量与安全问题进行汇总、分析、反馈,并提出整改方案,负责督导整改方案的落实。(三)工作制度1、实行主任负责制,副主任协助主任开展工作。2、每半年召开1次委员会会议,必要时根据实际情况召开临时工作会议。3、工作会议与委员会会议由主任主持,主任不在时,可委托副主任代行主任职权,会议有2/3及以上成员参加方可召开。4、医院质量与安全管理委员会设立医疗质量与安全管理委员会、输血管理委员会、病案管理委员会、护理质量与安全管理委员会、医院感染管理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、医用耗材管理委员会和医学装备管理委员会八大质量相关委员会,分别负责相关事务。5、协调各质量相关委员会开展工作,各相关委员会每年向医院质量和安全管理委员会做1次工作汇报,为医院制定年度质量与安全管理目标及计划提供决策依据。6、建立健全医院质量与安全管理的规章制度,明确各级...

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