市医保局持续提升支付方式改革水平助力优化营商环境（20230804）VIP专享

市医保局持续提升支付方式改革水平助力优化营商环境近年来，市医保局不断提高自身业务水平，对定点医疗机构加强政策宣传和指导，支持机构增加中医日间病房等医保报销新类型，为参保群众和机构顺利推进改革试点提供更加优质的医保服务。一、建章立制，为试点医院改革提供强有力的组织保障1.做好改革试点规划。2022、2023年，该局将医保支持中医药发展、中医日间病房改革试点工作纳入医疗保障工作要点，从全局高度统筹谋划，保障支持中医药传承创新，做好发挥医保对中医药事业的支持作用的制度保障。2.制定具体推进方案。为贯彻落实好中医日间病房支付方式改革试点工作，该局制定了扩大中医日间病房医保支付方式改革试点推进实施方案，由业务科室组成审核小组，对试点医院申报试点开展中医日间病房业务材料初步审核，并对机构门诊、病房科室设置情况进行现场评估及医保经办系统指标维护，与试点医院签订《平度市中医日间病房补充协议》，纳入医保支付协议管理。定点医疗机构试点运行后，各相关科室加强对试点定点医疗机构医疗行为和费用支出的日常监管稽核，确保改革顺利进行。3.鼓励机构踊跃参与改革。指导符合中医日间病房支付方式改革试点条件的3家二级乙等以上公立定点医疗机构全部纳入改革试点范围。其中：市人民医院申请18个病种，实际实施了15个病种；市中医医院申请18个病种，实际实施了9个病种，市第三人民医院今年5月份刚刚开展试点工作，申请全部19个病种，实际实施了8个病种的试点工作。二、细化措施，为试点医院改革提供精准专业支持1.点对点为试点医院解读改革试点准入条件。根据每家医院具体情况，和医院交流沟通改革...